FICHE D'INFORMATION SUR L'ÉTANERCEPT (Enbrel)

Developed by Andy Thompson MD FRCPC

Qu'est-ce que l'étanercept?

C'est un modificateur de la réponse biologique conçu pour traiter l'activité inflammatoire. Il est administré pour soulager l'arthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite inflammatoire juvénile et d'autres formes d'arthrite.

Comment agit l'étanercept?

Chez les personnes qui ont de l'arthrite, une protéine appelée Facteur de nécrose tumorale (FNT)est présente dans le sang et les articulations de façon excessive ce qui contribue à augmenter l'inflammation (douleur et gonflement). L'étanercept est un anticorps appelé inhibiteur de FNT qui agit en limitant son action, ainsi l'étanercept modifie la réponse immunitaire du corps. Même si cela augmente les risques d'infections, ce médicament peut stabiliser un système immunitaire trop actif.

Pourquoi dois-je prendre de l'étanercept?

Votre médecin vous a prescrit ce médicament pour vous aider à:

1. réduire la douleur et le gonflement (inflammation) de vos articulations;
2. améliorer vos capacités fonctionnelles;
3. retarder les dommages progressifs infligés aux articulations par l'inflammation.

Quelle est la dose habituellement prescrite?

• L'étanercept est administré par injection sous-cutanée UNE OU DEUX FOIS PAR SEMAINE.
• La dose habituelle pour chaque injection est de 25 mg.

À quelle fréquence dois-je prendre l'étanercept?

• L'étanercept est administré UNE OU DEUX FOIS PAR SEMAINE.

Qui doit ÉVITER de prendre l'étanercept?

• Les patients ayant déjà fait une allergie importante à ce médicament.
• Les femmes enceintes, planifiant une grossesse bientôt ou qui allaitent.
• Les patients ayant le cancer ou qui ont déjà eu une forme de cancer.
• Les patients sévèrement atteints d'insuffisance cardiaque congestive.
• Les patients atteints de sclérose en plaques.
• Les patients ayant des infections actives (la tuberculose).

Quand pourrai-je ressentir les bienfaits de l'étanercept?

Ce médicament pourrait prendre deux semaines avant d'agir. Toutefois, vous pouvez compter entre 4 et 12 semaines avant de ressentir le maximum de bienfaits.

Que devrais-je ÉVITER lorsque je prends de l'étanercept?

• Avant de recevoir un vaccin, parlez-en à votre médecin car certains vaccins ne sont pas recommandés durant ce traitement.
• Avant toute chirurgie, informez votre médecin que vous prenez de l'étanercept.

Quand devrais-je ÉVITER de prendre de l'étanercept?

Contactez votre médecin avant d'omettre une injection d'étanercept. Évitez de recevoir votre injection si :

• vous faites de la fièvre;
• vous pensez avoir une infection;
• vous croyez être enceinte.

Quels médicaments peuvent être combinés à l'étanercept?

Votre rhumatologue peut ajouter d'autres médicaments pour traiter votre arthrite. La plupart des médicaments peuvent être pris avec l'étanercept, dont l'acétaminophène (Tylenol), la prednisone et les autres ARMM (le méthotrexate).

Quels sont les effets secondaires de l'étanercept?

PLUS COURANTS:

• Légères réactions cutanées au site de l'injection (démangeaison, rougeur et enflure légère).
• Maux de tête.
• Infections des voies respiratoires supérieures (sinusites).

RARES:

• Numération sanguine - L'étanercept peut abaisser le nombre de vos globules blancs (combattant les infections) ou de vos globules rouges (transportant l'oxygène). Cet effet est rare et ne pose habituellement pas de problème grave.
• Infections - On a rapporté que plusieurs patients avaient des infections graves associées au traitement à l'étanercept. Toute infection ou fièvre doit être immédiatement signalée à votre médecin.
• Système nerveux - On a rapporté que l'étanercept pouvait entraîner certaines affections du système nerveux (sclérose en plaques, crises d'épilepsie, inflammation des nerfs optiques), Heureusement, ces effets sont très rares.
• Coeur - Avertissez votre médecin si vous souffrez d'insuffisance cardiaque congestive car l'étanercept pourrait aggraver votre état.
• Tumeurs malignes - Un usage prolongé d'étanercept pourrait augmenter les risques de développer des lymphomes.

Comment puis-je atténuer ces effets secondaires?

• Observez la dose prescrite par votre médecin.

Dois-je avoir des prises de sang régulièrement lorsque je prends de l'étanercept?

Un traitement à l'étanercept n'exige pas de prises de sang régulières. Cependant, votre médecin pourrait en exiger afin de surveiller votre numération sanguine et suivre l'évolution de votre arthrite.

Comment cesser mon traitement à l'étanercept?

Vous pouvez cesser le traitement d'une façon abrupte sans période de sevrage. Cependant, votre arthrite pourrait reprendre de plus belle lorsque vous arrêterez votre médication.

Que faire si j'oublie de prendre une dose d'étanercept?

• Si vous oubliez une injection, communiquez avec votre médecin pour savoir quand recevoir la prochaine.

Puis-je prendre de l'étanercept si je suis enceinte?

• Comme l'étanercept est un nouveau médicament, nous ignorons s'il est sécuritaire de le prendre durant la grossesse. Nous vous recommandons donc d'ÉVITER TOUTE GROSSESSE pendant votre traitement.
• Toutes les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes contraceptives efficaces.
• Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez de l'étanercept, AVERTISSEZ VOTRE MÉDECIN IMMÉDIATEMENT.
• Évitez d'allaiter durant votre traitement à l'étanercept.