FICHE D'INFORMATION SUR LE LÉFLUNOMIDE (ARAVA)

Préparée par Andy Thompson MD FRCPC

Qu'est-ce que le léflunomide?

C'est un anti-rhumatismal modificateur de maladie (ARMM). Il est utilisé pour traiter l'arthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique et d'autres formes d'arthrite.

Comment agit le léflunomide?

Comme il modifie la réponse immunitaire du corps, il sera plus difficile pour vous de combattre les infections. Toutefois, il sert à stabiliser un système immunitaire trop actif.

Pourquoi devrais-je prendre du léflunomide?

Votre médecin vous a prescrit ce médicament pour vous aider à :

1. réduire la douleur et l'enflure (inflammation) de vos articulations;
2. améliorer votre mobilité;
3. prévenir les dommages à long terme causés par l'inflammation de vos articulations.

Quelle est la dose habituellement prescrite?

• Le léflunomide est administé par voie orale et est disponible en comprimés de 10, 20 et 100 mg.
  La dose habituellement prescrite est de 10 ou 20 mg par jour.

À quelle fréquence devrais-je prendre ce médicament?

• Le léflunomide se prend UNE FOIS PAR JOUR ou parfois, tous les deux jours.

Qui devrait ÉVITER de prendre le léflunomide?

• Les patients qui ont fait une réaction à ce médicament.
• Les femmes enceintes, qui prévoient l'être ou qui allaitent.
• Les hommes qui planifient une grossesse avec leur partenaire.
• Les patients qui ont des troubles du foie, des reins ou des anomalies du sang.
• Les patients qui ont des infections.

Quand devrais-je ressentir les bienfaits du léflunomide?

Les bienfaits de ce médicament ne se font pas ressentir immédiatement. Cela prend de 6 à 8 semaines avant qu'il agisse. Si votre médecin modifie votre dose, le médicament prendra entre 6 et 8 semaines de plus avant d'agir.

Que devrais-je ÉVITER pendant que je prends le léflunomide?

• Consommez de l'alcool avec modération.
• Évitez de devenir enceinte.

Quels médicaments peuvent être combinés au léflunomide?

Votre rhumatologue pourrait décider d'ajouter d'autres médicaments pour traiter votre arthrite. La plupart des médicaments peuvent être combinés au léflunomide : l'acétaminophène (Tylenol), la prednisone, d'autres ARMM (sulfasalazine, méthotrexate, hydroxychloroquine, sels d'or) et les produits biologiques (Étanercept, Infliximab, Anakinra).

Quels sont les effets secondaires du léflunomide?

LES PLUS COURANTS:

• Nausées et diarrhées.
• Éruptions cutanées.
• Raréfaction ou perte des cheveux. Cet effet est réversible lorsque vous cesserez le traitement.

LES PLUS RARES:

• Hausse de la pression artérielle
• Foie- Le léflunomide pourrait affecter votre foie. Vous n'aurez aucun symptôme mais cela appraîtrait dans vos analyses de sang. Cet effet est rare mais réversible lorsque vous avez des analyses de sang régulièrement.
• Moëlle osseuse- Le léflunomide peut abaisser le nombre de globules blancs (combatant les infections) et de plaquettes (permettant la coagulation). Comme vous ferez des analyses de sang régulièrement, ce problème a peu de chance de se produire.
• Infections- Si vous remarquez une infection ou faites de la fièvre, avertissez votre médecin immédiatement.

Comment puis-je atténuer les effets secondaires du léflunomide?

• Suivez les instructions de votre médecin à la lettre.
• Le fait de réduire la dose à 10 mg par jour ou de prendre votre médicament tous les deux jours (20 mg) peut vous aider à diminuer les effets indésirables de ce médicament. Avant de le faire, parlez-en avec votre médecin.

Dois-je avoir des analyses de sang régulièrement lorsque je prends du léflunomide?

OUI, vous devrez avoir des ANALYSES DE SANG UNE FOIS PAR MOIS OU À INTERVALLES RÉGULIERS LES TROIS PREMIERS MOIS. Ces analyses sont importantes afin de vérifier si le léflunomide affecte votre foie ou votre moëlle osseuse.

Comment puis-je cesser de prendre le léflunomide?

Vous pouvez cesser de prendre ce médicament du jour au lendemain. Cependant, votre arthrite pourrait reprendre de plus belle.

Que faire si j'oublie une dose de léflunomide?

• Si vous vous apercevez de votre oubli le jour-même, prenez la dose oubliée immédiatement.
• Si vous avez oublié la dose que vous deviez prendre hier, sautez cette dose et ne prenez que la dose prévue pour aujourd'hui.

Puis-je prendre le léflunomide si je suis enceinte?

• Ce médicament pourrait causer des malformations congénitales et entraîner une fausse couche. ÉVITEZ TOUTE GROSSESSE lorsque vous prenez du léflunomide.
• Si vous prévoyez une grossesse, parlez-en à votre médecin pour prévoir une interruption sécuritaire du médicament. Puisque c'est un médicament qui reste très longtemps dans votre système, il se pourrait que vous ayez à prendre un médicament qui accélérera l'élimination du léflunomide si vous l'interrompez en vue d'une grossess.